Dolor de ligamentos redondos

Contenido de la página Todos hemos visto esas escenas de las películas en las que una mujer en silla de ruedas sale corriendo por las puertas del hospital tras romper aguas. La escena muestra a la futura madre gritando a todo pulmón mientras empuja al bebé. Luego, la toma de dinero de los nuevos padres mirando con adoración a su recién nacido. Pero en la vida real, el parto puede durar mucho más que unos pocos minutos de pantalla, y hay varias formas de controlar el dolor que conlleva traer un bebé al mundo.

Múltiples cambios de posición: Caminar, hacer estocadas, sentadillas, pelotas de parto, taburetes de parto y usar Rebozos (un chal de tela originario de México que cuando se coloca adecuadamente puede ayudar a levantar el peso de la parte inferior del abdomen del hueso púbico, apretar las caderas con el trabajo de parto de espalda o ayudar durante la etapa de empuje tirando de la tela en diferentes posiciones tanto sentada como en cuclillas o de pie). Todas estas posiciones ayudan a poner al bebé en posición de descender por el canal de parto, al tiempo que ayudan a la mujer a sobrellevar las contracciones. A menudo, las mujeres pueden concentrarse en el movimiento en lugar de en la contracción.

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El dolor del hueso púbico en el embarazo es bastante común. Una afección conocida como diátesis de la sínfisis del pubis (DSP) suele causar este dolor. En las últimas etapas del embarazo, la hormona relaxina hace que la pelvis, especialmente en el hueso púbico, se afloje. En general, esto es algo bueno: facilita el parto para la mamá y el bebé. Sin embargo, a veces la separación es exagerada. Esto puede ser bastante doloroso y puede persistir en el periodo postparto temprano.

Cuando hay demasiada laxitud en una articulación, puede haber inestabilidad y dolor. El síntoma más común de SPD es el dolor del hueso púbico. La mayor parte del dolor se centra en la zona del hueso púbico, por encima del monte de Venus (por debajo del vello púbico). Para algunas mujeres, ciertos movimientos pueden ser dolorosos. Entre ellos se encuentran levantarse de la cama, meterse en la bañera o en el coche, ponerse los pantalones, sentarse durante mucho tiempo o realizar tareas repetitivas.

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El principal síntoma de la disfunción de la sínfisis púbica es el dolor en la parte delantera de la cintura pélvica, pero muchas mujeres también se quejan de dolor en la parte baja de la espalda, en las piernas o en la parte baja del abdomen. Las mujeres que experimentan dolor también pueden caminar con una marcha de pato y tener dolor al andar, levantar y transportar objetos, rodar en la cama, subir escaleras, entrar y salir del coche y estar de pie. Cualquier actividad que requiera un movimiento asimétrico de las piernas puede causar dolor debido a las fuerzas de cizallamiento en la sínfisis del pubis.

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El diagnóstico puede realizarse normalmente sólo con los síntomas, ya que muchas técnicas de imagen no se recomiendan durante el embarazo. Se puede utilizar la ecografía durante el embarazo y, si los síntomas persisten después del mismo, puede estar indicada una radiografía de la pelvis o una resonancia magnética.

Muchas mujeres que sufren una disfunción de la sínfisis del pubis durante el embarazo responden favorablemente a la fisioterapia. El tratamiento puede incluir la movilización/masaje de los tejidos blandos, ejercicios de fortalecimiento y estabilización para mejorar el apoyo de la cintura pélvica, ejercicios de fortalecimiento del suelo pélvico, ejercicios posturales y educación sobre la mecánica corporal y estrategias para minimizar el dolor en las actividades de la vida diaria. No se recomienda la medicación antiinflamatoria durante el embarazo, pero la aplicación de hielo en la sínfisis púbica con regularidad puede ayudar a aliviar el dolor y la inflamación, y el calentamiento de la musculatura circundante puede disminuir el espasmo y la tensión muscular para reducir el dolor. Las ortesis o los soportes externos también pueden ser beneficiosos para proporcionar estabilidad adicional y disminuir el dolor con la actividad.

Sínfisis del pubis

Estos dolores surgen de las articulaciones sacro-ilíacas y de la sínfisis del pubis. Algunas mujeres experimentan dolor en la parte baja de la espalda, las nalgas, los muslos, las caderas, la ingle o el pubis en algún momento del embarazo. Para la mayoría de las mujeres, los síntomas son leves, pero para algunas son graves e incapacitantes. Aunque el PGP puede ser doloroso y angustioso, no daña al bebé.

Otros síntomas del PGP pueden ser la sensación de chasquido o roce al moverse o la sensación de que las articulaciones pélvicas están sueltas o inestables. Las articulaciones no están dañadas; el PGP suele ser una afección autolimitada y la mayoría de las mujeres se recuperan por completo en el primer mes después del parto, aunque el 1-2% puede experimentar dolor hasta un año.

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Unos tejidos fuertes llamados ligamentos mantienen unidos los huesos de la pelvis; los efectos hormonales normales del embarazo hacen que los ligamentos sean más flexibles. Este es un proceso importante, ya que permite que la pelvis se ensanche durante el parto. Sin embargo, significa que tus articulaciones son más móviles; esto puede causar molestias y es una de las teorías de cómo se desarrolla el PGP. Los ligamentos y las articulaciones vuelven gradualmente a la normalidad después del parto. El crecimiento del bebé ejerce una mayor presión sobre la pelvis; el peso adicional del bebé y la forma en que esto puede afectar a la postura también pueden contribuir a la aparición de la PGP. Es más probable que tengas PGP si has tenido dolor lumbar o una lesión pélvica antes de quedarte embarazada, ya que esto puede provocar cambios en la longitud de los músculos o rigidez en las articulaciones. También puede influir el hecho de tener un trabajo que implique actividades manuales o de levantamiento, o estar de pie o caminar durante mucho tiempo.