encopresis 10 años
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Hay muchas causas que contribuyen al desarrollo del estreñimiento crónico: la presencia de fisuras anales que, causando dolor en el momento de la evacuación, empujan al niño a retener las heces; el estrés emocional, como el nacimiento de un hermanito o el entrenamiento coercitivo para ir al baño; las enfermedades triviales que, causando fiebre, anorexia o vómitos, provocan una deshidratación leve y el consiguiente estreñimiento; el desarrollo psicológico normal del niño que, hacia los dos años, comienza una adquisición gradual del control consciente sobre la defecación.
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Asociación Americana de Psiquiatría – APA (1994). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (4th ed.). Washington DC: Autor. (Trad. It: DSM-IV, Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali. Milano: Masson 1995).
Asociación Americana de Psiquiatría – APA (2013). DSM 5. Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (5ª ed). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. Trad. It. DSM- 5. Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali. Milano: Raffaello Cortina, 2014.
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Tratamiento de la encopresis pediátrica La elección del tratamiento depende de la causa de la incontinencia fecal. Las enfermedades del intestino aconsejan al proctólogo y los trastornos de la columna vertebral al neuropatólogo.
Además, se utiliza un ejercicio de control de vaciado, en el que el paciente con encopresis es enviado a intervalos regulares durante 5 minutos a una maceta o taza de inodoro. Si el niño consigue ir “a lo grande”, se le anima con una palabra amable, con dulzura o de alguna otra manera.
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En algunos casos raros, el niño desarrolla un enfoque agresivo mostrando indiferencia a sus síntomas o mostrando la ropa sucia de forma desafiante. El trastorno se manifiesta generalmente durante las horas de luz.
Estos factores complican la situación, sobre todo si los padres o el pediatra adoptan un comportamiento incorrecto, inquisitivo y represivo, y a veces no parecen comprender claramente el sentimiento de vergüenza del niño, atormentándolo con preguntas o consejos inapropiados.